أزمة ديون تلوح في الأفق تهدد الأمن الصحي العالمي. حان الوقت للتخلص من الديون – مشكلة عالمية

  • رأي بقلم خايمي أتينزا ، تشارلز بيرونجي (جنيف)
  • خدمة الصحافة الوسيطة

لكن قادة مجموعة العشرين فشلوا في حل الأزمة المالية التي تهدد العديد من البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل ، والتي تهدد بتقويض الأمن الصحي العالمي من خلال حث البلدان على خفض الاستثمار في الخدمات الصحية الأساسية.

مع اقتراب العالم من نهاية عام 2022 ، لا توجد آلية حل مناسبة لحل أزمة الديون التي أنشأها صندوق النقد الدولي أو مجموعة العشرين. في غضون 24 شهرًا ، أسفر “إطار العمل المشترك لمجموعة العشرين” عن اتفاقية تخفيف عبء الديون عن دولة واحدة فقط ، هي تشاد.

يوضح تقرير برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز بعنوان “ثالوث الوباء” كيف أن أعباء الديون المتزايدة في البلدان النامية تقوض قدرتها على محاربة الإيدز وفيروس كورونا المستجد ، والقضاء عليهما ، فضلاً عن استعدادها لمواجهة الأوبئة في المستقبل. يعاني نصف البلدان المنخفضة الدخل في أفريقيا بالفعل من صعوبات ديون أو معرضة بشدة لخطر مواجهة واحدة.

في جميع أنحاء العالم ، تم تسجيل 73 دولة مؤهلة للمشاركة في مبادرة تعليق خدمة الديون على أنها تنفق في المتوسط ​​أربعة أضعاف ما تنفقه على خدمة الديون مما يمكنها تحمله للاستثمار في صحة شعوبها. وشهدت 43 دولة فقط تعليقًا مؤقتًا – بإجمالي أقل من 10٪ من الأموال التي يواصلون سدادها.

يعيش ثلثا الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في بلدان لم تتلق أي دعم من مبادرة تعليق خدمة الديون على الإطلاق خلال الفترة الحرجة 2020-2021. شهدت مبادرة تعليق خدمة الديون للبلدان السبعة المؤهلة التي تضم أكبر عدد من الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية – كينيا وملاوي وموزمبيق وأوغندا وتنزانيا وزامبيا – ارتفاع مستويات الدين العام فيها من 29٪ في عام 2011 إلى 74٪ في عام 2020.

وفقًا للبنك الدولي ، “ستحد مدفوعات الفائدة من قدرة البلدان منخفضة الدخل على الإنفاق على الصحة ، بمتوسط ​​7٪ ، وفي البلدان ذات الدخل المتوسط ​​الأدنى بنسبة 10٪ ، بحلول عام 2027.”

ستشهد 110 دولة من بين 177 دولة انخفاضًا أو ركودًا في قدرتها على الإنفاق الصحي وليست مستعدة للوصول إلى مستويات الإنفاق قبل COVID بحلول عام 2027.

خلال جائحة COVID-19 ، ازداد العجز في جميع أنحاء العالم ، وتراكمت الديون بسرعة أكبر بكثير مما كانت عليه في السنوات الأولى من فترات الركود الأخرى بما في ذلك الكساد الكبير والأزمة المالية العالمية. حجمها لا يمكن مقارنته إلا بالحربين العالميتين في القرن العشرين.

ومن المتوقع خفض الإنفاق الحكومي في 139 دولة في السنوات المقبلة. في حالة 73 دولة مؤهلة لمبادرة تعليق خدمة الديون ، من المتوقع أن ينخفض ​​الإنفاق الأولي بمتوسط ​​2.8٪ من الناتج المحلي الإجمالي بين عامي 2020 و 2026.

يأتي هذا في وقت خفض صندوق النقد الدولي التوقعات الاقتصادية للمرة الرابعة خلال عام. المدخرات تعني انخفاضًا خطيرًا في الإنفاق على الصحة. حتى احتواء الضرر سيتطلب تحديد أولويات الموارد العامة للنظام الصحي بشكل منهجي.

هناك علاقة مباشرة بين تعميق المشاكل المالية وتفاقم النتائج الصحية.

أزمة COVID-19 مطولة. أدى تأثير الحرب في أوكرانيا على الاقتصاد العالمي إلى تفاقم الوضع. إن الاستجابة لفيروس نقص المناعة البشرية في خطر ، والوعود بإنهاء الإيدز بحلول عام 2030 تحت التهديد.

العالم ليس مستعدًا اليوم للوباء القادم. لم تكن الاستجابة الدولية لحل أزمة التمويل الصحي كافية على الإطلاق. حتى في الوقت الذي تكافح فيه البلدان النامية أزمات الديون ، تسببت حرب أوكرانيا في قطع بعض المانحين للمساعدات.

ولكن هناك طريقة للخروج. بالعمل الشجاع ، يمكن التغلب على أزمة تمويل الصحة والتنمية. تحدد أجندة بريدجتاون لرئيسة وزراء باربادوس ميا موتلي بشأن إجراءات الديون ، والتوسع المالي متعدد الأطراف ، وإعادة تخصيص حقوق السحب الخاصة بشكل فعال ، حجم الاستجابة المطلوبة.

هناك حاجة ملحة لتخفيف ديون البلدان التي تواجه صعوبات مالية ، وآلية فعالة وسريعة للتعامل مع إعادة هيكلة الديون على نطاق واسع. يجب أن تكون الصحة والتعليم على رأس الاعتبارات في مفاوضات الديون.

ومن المهم أيضًا التوسع في استخدام حقوق السحب الخاصة الحالية (SDRs) من البلدان ذات الدخل المرتفع للاستثمارات في البلدان منخفضة الدخل بما لا يقل عن ضعف التزام 100 مليار دولار.

لم ينته عمل قادة مجموعة العشرين في بالي. ستكون عواقب أزمة الديون التي لم يتم حلها ، ونقص الموارد الإضافية ، كارثية على الأرواح وسبل العيش والرعاية الصحية. ليس لدينا وقت. لا أحد بأمان حتى يصبح الجميع بأمان.

خايمي أتينزا هو مدير التمويل العادل في برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. تشارلز بيرونجا هو مستشار أول اقتصاديات ومالية وسياسات فيروس نقص المناعة البشرية.

مكتب معايير المحاسبة الدولية في الأمم المتحدة


تابع أخبار مكتب الأمم المتحدة IPS News على Instagram

© Inter Press Service (2022) – جميع الحقوق محفوظةالمصدر الأصلي: Inter Press Service