معالجة تحدي مقاومة مضادات الميكروبات – قضية عالمية

title=/
نفشل في التعامل مع مقاومة مضادات الميكروبات على محمل الجد ، ربما لأنها ليست براقة وقابلة للتطبيق. الائتمان: Bigstock.
  • رأي
  • خدمة صحافة التسليم

ولكن حتى الآن ، ليس لدينا فهم قوي لحجم مشكلة MRSA – أو غيرها من مسببات الأمراض المقاومة لمضادات الميكروبات – في أفريقيا. كما اتضح ، بعد اختبار 187000 عينة من 14 دولة لمقاومة المضادات الحيوية ، وجد زملاؤنا أن 40٪ من جميع عدوى المكورات العنقودية كانت MRSA.

تعاني إفريقيا ، مثل أي قارة أخرى ، من مشكلة مقاومة مضادات الميكروبات. لكن أفريقيا تبرز لأننا لم نستثمر في القدرات والموارد اللازمة لتحديد نطاق المشكلة ، أو كيفية حلها. خذ MRSA. ما زلنا لا نعرف أسباب مقاومة البكتيريا ، ولا نعرف المشكلة تمامًا.

نفشل في أخذ مقاومة مضادات الميكروبات على محمل الجد ، ربما لأنها ليست ساحرة وقابلة للتكيف. التكنولوجيا التي نستخدمها حاليًا لتحديد مسببات الأمراض المقاومة لا تبدو خيالية أو مستقبلية. لا تنطوي مكافحة مقاومة مضادات الميكروبات على الأدوية السحرية أو العلاجات باهظة الثمن أو الاختبارات التشخيصية الفاخرة. بدلاً من ذلك ، لدينا بكتيريا شائعة ومسببات الأمراض الأخرى وتعلمنا كيفية تجاهل الأدوية القديمة الجيدة التي كانت تعمل.

لا يبدو أن صناعات الرعاية الصحية والأدوية العالمية تجد حل هذه المشكلة مربحًا للغاية. على النقيض من ذلك مع الضرورة الملحة لحل COVID-19 ، الذي تم تبنيه – والتدخلات مثل التشخيص المدعوم – من قبل الحكومات التي تسعى إلى إنهاء الوباء. اتسمت الاستجابة لـ COVID-19 بالابتكارات التي ظهرت فعليًا كل أسبوع.

لماذا لا يمكننا حشد الموارد والشغف لمقاومة مضادات الميكروبات؟ هل مسببات الأمراض المقاومة مملة للغاية؟ هل من الصعب حلها من خلال الابتكار؟ هل هذا يجعل احتمال تحقيق فوز سريع وعائد سريع على الاستثمار أمرًا صعبًا للغاية بالنسبة لمقاومة مضادات الميكروبات ، خاصة عند مقارنتها بـ COVID-19 أو تفشي الأمراض المعدية الأخرى؟

صرحت منظمة الصحة العالمية (WHO) مرارًا وتكرارًا أن مقاومة مضادات الميكروبات هي أولوية صحية عالمية – وهي في الواقع أحد التهديدات الرئيسية للصحة العامة في القرن الحادي والعشرين. قدرت دراسة حديثة أنه في عام 2019 ، مات ما يقرب من 1.3 مليون شخص بسبب الالتهابات البكتيرية المقاومة لمضادات الميكروبات ، وتتحمل أفريقيا العبء الأكبر من الوفيات. كما تم تحديد معدل انتشار عالي لمقاومة مضادات الميكروبات في مسببات الأمراض المنقولة بالغذاء المعزولة من الحيوانات والمنتجات الحيوانية في أفريقيا.

بشكل جماعي ، تشير هذه الأرقام إلى أن عبء مقاومة مضادات الميكروبات قد يكون عند – أو أكبر من – مستوى فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز أو COVID-19. من المرجح أن يكون للتهديد المتزايد لمقاومة مضادات الميكروبات تأثير كبير على النظم الصحية في إفريقيا ، ويشكل تهديدًا كبيرًا للتقدم المحرز في تحقيق أهداف الصحة العامة التي حددتها فرادى البلدان ، والاتحاد الأفريقي ، والأمم المتحدة. ويحد نقص المعلومات الدقيقة لمقاومة الميكروبات من قدرتنا على فهم مدى فعالية مضادات الميكروبات شائعة الاستخدام. وهذا يعني أيضًا أنه لا يمكننا تحديد سبب الإصابة بعدوى مقاومة مضادات الميكروبات وتصميم تدخلات فعالة استجابة لذلك.

لقد أكملنا مؤخرًا مشروعًا جمع بيانات عن العديد من أكثر مسببات الأمراض رعباً في 14 دولة ، وكشفنا عن رؤى ثاقبة في أعماق أزمة مقاومة مضادات الميكروبات التي لم يتم الكشف عنها أو الإبلاغ عنها في جميع أنحاء إفريقيا. يمكن لأقل من 2٪ من المختبرات الطبية في 14 دولة تم فحصها إجراء الاختبارات البكتريولوجية ، حتى مع الأساليب التقليدية التي تم تطويرها منذ أكثر من 30 عامًا.

بينما نقدم معلومات مهمة لأصحاب المصلحة الوطنيين لتعزيز سياساتهم بشأن مقاومة مضادات الميكروبات ، فقد قمنا أيضًا بتدريب وتوفير الأدوات الإلكترونية الأساسية لأكثر من 300 من المتخصصين الصحيين لمواصلة هذا الإشراف المهم. في حين أن تعزيز القوى العاملة أمر ضروري ، فإن العديد من المرافق الصحية في القارة تواجه انقطاعًا في الوصول إلى الكهرباء وضعف الاتصال ونقصًا خطيرًا ومستمرًا في العمالة.

لقد أوضح عملنا الواقع المأساوي لحالة مراقبة مقاومة مضادات الميكروبات ، حيث قدم توصيات ملموسة للتحسين تتماشى مع طموحات الصحة العامة القارية الجديدة للاتحاد الأفريقي والمراكز الأفريقية لمكافحة الأمراض (CDC). التحدي هو إيجاد أموال لتوسيع هذه المبادرة لتشمل القارة الأفريقية بأكملها.

تتطلب مكافحة مقاومة مضادات الميكروبات تركيزًا طويل الأجل – لا سيما في إفريقيا ، حيث تعاني النظم الصحية من نقص مزمن في التمويل ، بينما تواجه أيضًا تحديات غير متناسبة بسبب خطر العدوى. يجب تخصيص المزيد من الأموال لهذه المشكلة وهذا لا يأتي فقط من المساعدات الدولية.

نحث الحكومات الأفريقية على الوفاء بالتزاماتها السابقة وتخصيص المزيد من الأموال المحلية لأنظمتها الصحية بشكل عام ، ولحل أزمة مقاومة مضادات الميكروبات بشكل خاص. كما نطلب من الممولين الثنائيين وأصحاب المصلحة العالميين تركيز أولوياتهم على تحسين الصحة العامة الأفريقية. قد يتطلب ذلك مزيدًا من الاهتمام بالأدلة ذات الصلة محليًا لإثراء الاستثمار واهتمامًا أقل بتدخلات السوق التي يحركها الربح ، بالإضافة إلى إعطاء الأولوية للتحسينات على التقنيات والاستراتيجيات التي ثبت نجاحها ، بغض النظر عما إذا كانت ابتكارية أم لا.

إن احتواء مقاومة مضادات الميكروبات يعني أن علينا تحسين النظام الصحي في إفريقيا. يبدأ العمل الآن.

مؤلفو هذا الرأي هم الدكتور باسكال أوندوا والدكتور يواندي عليمي – الدكتور باسكال أوندوا هو مدير العلوم والمبادرات الجديدة للجمعية الأفريقية للطب المخبري (ASLM) و الدكتور يواندي عليمي هو منسق برنامج مقاومة مضادات الميكروبات للمراكز الأفريقية لمكافحة الأمراض (CDC).

© Inter Press Service (2022) – جميع الحقوق محفوظةالمصدر الأصلي: Inter Press Service